为了提高医院病案首页数据质量，加强病案内涵建设，提高病历质量，保障医疗安全，近日，西安市胸科医院邀请陕西省人民医院病案科苏晓东主任对全院医师进行病案首页数据规范化填写与质控培训。

　　朱昌生副院长代表医院对苏晓东主任此次前来授课表示感谢，并充分肯定了此次培训的意义，要求大家通过不断培训学习，提高住院病案首页数据质量，为三级公立医院绩效考核、专科评价和DRG支付方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量。

　　本次培训，苏晓东主任对病案首页数据的质量问题、主要诊断选择与编码问题、病案首页数据质控的建议三大方面进行了讲解。首先，讲解了国家卫健委关于全国三级公立医院绩效考核排名依据和DRG支付改革政策;其次，结合我院病案首页填写情况详细分析了存在的问题，包括首页上基本信息填写、诊断信息填写、ICD和病种分值等内容;随后又重点讲解了首页填写的诊断和病种分值的重要性及如何进行填写，让医师掌握首页规范化填写，杜绝漏项、错填，掌握首页与病历中各项内容相对应，促进了病历由格式质量向内涵质量转变。

　　医疗质量是医院生存的保证，是医院发展的基础，病案质量是其中的重要组成部分。本次培训以问题为导向，针对国家三级公立医院绩效考核及我院首页数据存在问题，结合DRG的实施要求进行了重点、全面讲解。参加培训的临床医师也充分认识到病案首页已经从传统的医疗文书资料上升为国考指标的重要来源，为下一步DRG支付改革的实施提供高质量的数据支撑，并对规范病历首页书写，加强病案管理具有较强的指导意义。