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我院骨科、超声科联合完成一例超声引导下椎前脓肿穿刺术

  近日

  西安市胸科医院骨科与超声科联合

  为一位老年女性患者

  完成了超声引导下椎前脓肿穿刺术

  帮助患者摆脱顽疾

  据悉,患者高女士胸背疼痛两年,近两月病情加重并伴有发热症状,在其他医院进行胸椎MRI检查显示胸1、2、6、7锥体骨质破坏,胸1-12椎体前缘脓肿形成。辗转多家医院未能得到有效救治,经朋友推荐介绍来到我院骨科就诊。

  主管医师鲁增辉结合病人检查结果及实际情况反复研究,并且协同北京胸科医院、上海肺科医院等专家会诊,为患者制定了行胸椎前脓肿穿刺引流,以控制发热的治疗方案。考虑到患者曾在外院有过穿刺经历,但是未能成功引流,因此患者心理负担较重。

  为确保本次手术成功进行,鲁增辉医生联系超声科黄毅主任进行会诊,两位医生结合CT、MRI、超声等影像学图像发现,患者脓肿位于胸椎锥体前方,脓肿前方是心脏,后方是脊柱骨骼,两侧有肺组织包绕,气体干扰明显,还有肋间动脉走行其旁,仅有锥体旁靠右侧部分脓肿可被超声探查,穿刺难度十分大。

  为尽快解除患者病痛,8月6日,黄毅主任带领科室人员为患者开展了超声引导下椎前脓肿穿刺术。术中,黄主任用超声探头反复寻找可行的穿刺点,既要保证穿刺的安全进行,又要考虑置管后的引流效果,这让经验丰富的黄毅主任感到十分棘手。最终,黄毅主任通过变换患者体位找到一条良好的穿刺路径,在医生王思翰、郑楚云,护士赵楠、赵敏的辅助下成功完成穿刺置管,术中抽出黄绿色脓液40ml。当晚,患者发热、胸痛症状明显改善。

  手术完成后,患者家属激动的对黄毅主任竖起了大拇指,说道:“我们看了好多家医院都没办法,还是你们胸科医院的医生医术高明,认真负责,缓解了我老伴的病痛,为你们点赞!”

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